Kõik põlveliigese artroosi kohta: mis see on, sümptomid, põhjused, ravi, ennetamine

Artroos, gonartroos, artroos on sünonüümid, mis määratlevad sama haigust: deformeeruvad muutused põlveliigese kõhrekoes.

Inimese põlveliigese moodustavad kolm luud: reieluu, sääreluu ja põlvekedra. Teineteisega kokkupuutepunktis on need luud kaetud kõhrkoega, mis tagab pindade sujuva libisemise omavahel.

Aja jooksul muutuvad need kõhred õhemaks, kaotades paindlikkuse ja elastsuse. Kõhre toidab sünoviaalvedelik; liigese lööki neelavad omadused sõltuvad selle vedeliku kogusest ja kvaliteedist.

Esimesed sümptomid ja tunnused

• Kõige sagedamini ilmnevad 45-50-aastased inimesed. See haigus on tüüpiline nii meestele kui naistele, kuid "nõrgem sugu" kannatab selle vaevuse all palju sagedamini.
• Haiguse alguses tunneb patsient põlveliigese piirkonnas talutavat valu ja aja jooksul ilmneb tugev valu.
• Valu intensiivsus muutub: liikumise, kehalise aktiivsusega muutub see tugevamaks, puhkeasendis - valu taandub.

Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu nendele läheneva haiguse sümptomitele, hakkab haigus progresseeruma ja raskematel juhtudel põhjustab puude.

Arstiga ühendust võttes selgitatakse artroosi diagnoos röntgenkiirte abil. Piltidel on näha liigeseruumi kitsenemist vuugi seest või väljast. Kuid aja jooksul haarab patoloogiline protsess kogu liigese. Ja piki liigespinna servi on nähtavad osteofüüdid - luu kasvud.

Põlveliigese artroosi peamised tunnused:

• Päeval valu tugevneb, öisel puhkeperioodil valu taandub. Kuid kui esineb veenipuudulikkus, siis püsivad tuhmid valud öösel.
• Lihaspinge liigesepiirkonnas
• Kõndimisel on põlveliiges kuulda krõksu

• Haiguse rasketel juhtudel täheldatakse kahjustatud liigese deformatsiooni ja turset, selle mahu suurenemist
• Palpatsioonil on liiges valulik
• Põlvkatet liigutades proovib valu suureneda
• Haiguse hilises staadiumis toimub lihaste lühenemine ja patsient ei saa jalga õigesse asendisse panna
• Ravimata vähendab või kaob liigeste liikuvus täielikult

Mis on põlve patellofemoraalne artroos?

Väga sageli saate arstilt kuulda diagnoosi "patellofemoraalne artroos" - mis see on? Tõepoolest, haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis sellist artroosi pole. Vähesed inimesed teavad, et põlveliigese artroos algab patellofemoraalse sündroomi tekkimisega.

See sündroom tekib siis, kui kehaosa on regulaarselt üle koormatud või korduvalt vigastatud. See tähendab, et patellofemoraalne artroos on sama mis patellofemoraalne sündroom.

Haiguse peamised põhjused on:

• alajäsemete kaasasündinud ja omandatud deformatsioonid;
• mitmesugused anomaaliad põlvekedra arengus;
• regulaarne põlveliigese ülekoormus (näiteks sportlastel).

Põlveliigese patellofemoraalsel artroosil on järgmised kliinilised ilmingud: valu põlveliigese esikülje piirkonnas, mis suureneb oluliselt füüsilise koormuse korral (jooksmine, hüppamine, trepist üles ja alla liikumine, erinevad kükitused). Valu võib suureneda ka siis, kui patsient istub kõverdatud jalgadega. Patsiendil võib tekkida põlve pinge ja jäikus, nii selle siseküljel kui ka ees.

Patellofemoraalset sündroomi diagnoositakse kliiniliselt, reeglina pole täiendavaid uuringuid vaja.

See haigus reeglina erilist ravi ei vaja. Kuid valu vähendamiseks ja soovimatute tagajärgede (põlvekedra ebastabiilsus, põlveliigese deformatsioon, põletikulise eksudaadi kuhjumine) tekkimiseks on vaja järgmisi protseduure:

• kehalise aktiivsuse vähenemine. See ei tähenda, et patsient peab elama passiivset eluviisi, lihtsalt aktiivsuse tase ei tohiks olla valus;
• spetsiaalse sideme kasutamine, mida kasutatakse treeningu või stressi ajal põlveliigese piirkonnas, toetades ja fikseerides sellega põlvekedra;
• väljendunud valusündroomiga süstitakse liigese valulikku piirkonda täpse süstimisega glükokortikosteroide ja anesteetikume, mis leevendavad valu ja aitavad tulevikus vältida põletikuvastaste ravimite kasutamist.

Kui patellofemoraalne artroos on juba põhjustanud tüsistusi või sellega kaasnevad põlveliigese muud degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad, siis toimub ravi vastavalt põlveliigese artroosi raviskeemile.

Põhjused

• Sportlaste kutsehaigus, kellel on põlveliigestel suurenenud stress. Sportlased saavad vigastusi ja liigeste mikrotraumasid, verevalumeid ja sidemete rebendeid. Pärast spordist taandumist lihasraamistik nõrgeneb, mis viib haiguse progresseerumiseni.
• Keskealiste inimeste keskmine eluiga ja suurenenud füüsiline aktiivsus
• Suurenenud füüsiline aktiivsus põlveliigesel inimestel, kes veedavad oma tööpäeva "jalgadel"
• Geneetiline eelsoodumus
• Liigeste ja luude kaasasündinud haigused
• Kollageeni puudumine
• Põlvevigastus
• Liigne kaal, mis tekitab põlveliigestele rohkem stressi
• Omandatud liigesehaigused
• Põlveliigese operatsioon

Positiivsete ravitulemuste saavutamiseks on vaja läbi viia kliiniline ja radioloogiline uuring, mis näitab haiguse mitut etappi:

• Põlveliigese artroos 1 kraad. . . Liigese vahe on veidi kitsenenud, pinna servad on veidi teritatud, kerge liikumispiirang. Artroskoopilise uuringu käigus uurib arst kõhre pehmenemist.
• 2. astme põlveliigese artroosmida iseloomustab põlveliigese liikumise märkimisväärne piiratus, tugev prõks. Piltidel on selgelt näha osteofüüte ja liigesruumi kitsenemist 2-3 korda. Liigese pinnal täheldatakse väikesi pragusid.
• Põlveliigese artroosi 3. aste- see on juba liikumise täielik piiramine, kui on tekkinud liigese deformatsioon, deformatsioon ja tihendamine, liigese pinnal täheldatakse osteofüüte ja tsüsti. Kõhrkoes on olnud muutusi kogu selle paksuses.
• Põlveliigese artriidi 4. aste- artroskoopia näitab kõhrekoe täielikku puudumist.

Narkootikumide ravi

Põlveliigese artroosi keerulises ravis on oluline koht ravimteraapiaga. Kombineerides seda füsioterapeutiliste protseduuride, terapeutiliste harjutuste ja manuaalteraapiaga, võite saavutada väga häid tulemusi kuni jäsemete funktsiooni taastamiseni.

Kui diagnoositakse põlveliigese artroos, aitab ravimravi kõrvaldada valu, normaliseerib vereringet probleemses piirkonnas, parandab ainevahetust ja kõhre toitumist, aktiveerib taastumisprotsesse ja suurendab liigeste liikuvust.

Kuna teravate valuaistingute taustal on võimatu rakendada muid ravimeetodeid, määratakse patsiendile esiteks valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Selliseid vahendeid ei soovitata siiski pikka aega kasutada, sest lisaks kõrvaltoimetele (enamasti on see negatiivne mõju seedesüsteemile) võivad need kaasa aidata kõhrekoe dehüdratsioonile ja edasisele hävitamisele.

Kondroprotektoreid kasutatakse kõhre toitumise taastamiseks, kõhreplaadi taastamiseks ja sünoviaalvedeliku kvaliteedi parandamiseks.. . . Selle rühma ravimid süstitakse otse valusasse liigesesse ja on patsiendile kõige ohutumad. Kohe kahjustatud piirkonda kukkudes päästavad kondroprotektorid liigese hävitamisest ja aitavad taastada selle funktsioone. Selle meetodi üks puudusi on tulemuse pikaajaline ootamine - patsient võib paranemist märgata alles mõne kuu pärast. Lisaks ei ole kondroprotektoreid soovitatav võtta, kui haigus on kolmandas staadiumis ja liiges on peaaegu täielikult hävitatud.

Valu vähendamiseks, turse leevendamiseks ja mõnevõrra liigeste liikuvuse parandamiseks kasutatakse erinevaid salve ja kreeme.Erinevad soojendavad ained on head sidemete ja lihaste lõdvestamiseks, vereringe parandamiseks ja ainevahetuse kiirendamiseks liigeses. Kuid neid ei saa kasutada põletiku korral, sel juhul näidatakse mittesteroidsete põletikuvastaste geelide ja salvide kasutamist.

Kompresse ei tohiks unarusse jätta - neil on läbitungimisvõime, vereringe parandamine, anesteetiline ja põletikuvastane toime ning kõhre ainevahetusprotsesside kiirendamine.

Seetõttu ei tohiks te viivitada arsti külastusega inimestel, kellel on kahtlus põlveliigese haiguse või artroosi esinemise osas - õigeaegselt alustatud ja õigesti valitud uimastiravi võib liigest päästa ja aitab vältida kirurgiline sekkumine.

Ravimid põlveliigese artroosi raviks

Põlveliigese artroosi ravi ei ole kunagi täielik ilma ravimite kasutamiseta.

Narkoteraapia on suunatud peamiselt põletiku ja valu kõrvaldamisele, kohaliku kõhre kohaliku vereringe ja toitumise parandamisele, ainevahetusprotsesside aktiveerimisele ja liigeste liikuvuse taastamisele.

Millised ravimid on ette nähtud põlveliigese artroosi korral?

1. Haiguse edukaks raviks peaksite esialgu valu leevendama ja põletikulise protsessi kõrvaldama. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kuid te ei tohiks neid rahalisi vahendeid ära magada - pikaajalisel kasutamisel varjavad need haiguse tõelist kliinilist pilti.
2. Liigeste kõhrepinna taastamiseks, selle struktuuri taastamiseks, kõhre toitmiseks ja intraartikulaarse vedeliku tootmise parandamiseks kasutatakse kondroprotektoreid. Nende ravimite toime on väga aeglane, seetõttu peate enne patsiendi tõelist paranemist märkama läbima 2-3 ravikuuri kondroprotektoritega, mis võtab aega umbes aasta.
3. Patsiendi üldise seisundi parandamiseks ja valu leevendamiseks võib koos teiste ravimitega kasutada geele ja salve. Kui artroosi kulgemisega kaasneb sünoviit, siis eelistatakse salve, mis põhinevad mittesteroidsetel põletikuvastastel ainetel.
4. Artriidi kiirabi korral kasutatakse liigesesiseseid süste. Kõige sagedamini süstitakse kortikosteroide või hüaluroonhapet.
5. Kohalikuks raviks määratakse kompressid ravimitega - dimetüülsulfoksiid, bišofiit ja meditsiiniline sapi. Dimetüülsulfoksiidil on võime tungida naha barjääridesse, see tähendab, et selle toime on suunatud otse põletikukohale. Sellel ainel on analgeetilised, põletikuvastased, absorbeerivad omadused ja see parandab ainevahetust selle kasutamise piirkonnas. Bischofite - õli derivaat - omab ka põletikuvastast toimet kahjustatud liigesele, annab soojendava efekti. Meditsiinilisel sapil on samad omadused kui dimetüülsulfoksiidil bišofiidiga, kuid selle kasutamist piiravad mõned vastunäidustused. Meditsiinilist sapi ei tohi võtta pustulaarsed nahahaigused, kõrgenenud kehatemperatuur ja lümfisõlmede põletik.

Enne mis tahes ravimite kasutamist põlveliigese artroosi korral on vaja konsulteerida arstiga, arutada annust, manustamisomadusi ja ravikuuri kestust.

Põlveliigese süstid artroosi korral

Liigesisesed süstid on üks väga tõhusaid meetodeid põlveliigese artroosi ravis. See üsna kallis protseduur vähendab oluliselt valu ja põletikku ning uued kaasaegsed ravimid mitte ainult ei paranda patsiendi üldist seisundit, vaid ravivad ka mõjutatud kõhrekoe.

Põlveliigese süstid artroosi korral on üsna keeruline protseduur, seetõttu peate pöörduma arsti poole, isegi kui patsient teab, milliseid ravimeid tuleb süstida ja millises koguses.

Liigesiseste süstide korral määratakse kõige sagedamini järgmised ravimid:

1. Kortikosteroidhormoonid. Need on kõige tavalisemad abinõud, kuna mõju pärast nende kasutuselevõttu saavutatakse mõne minutiga. Põletiku ja valu leevendamiseks mõjutavad kortikosteroidid aga liigest ennast negatiivselt - kõhrekoe jääb degeneratiivseks, lisaks põhjustavad selle rühma ravimid veresoonte ahenemist, mis lisaks hävitab liigesekuded. Seetõttu on kortikosteroidhormoonide kasutamine õigustatud ainult artroosi viimastes staadiumides talumatu valu korral. Süsti võib korrata mitte rohkem kui üks kord kahe nädala jooksul.
2. Kondroprotektorid ja ensüümid. Erinevalt hormoonidest ei vähenda need põletikku, mistõttu manustamine on liigeste turse korral mõttetu. Kuid neil on taastav toime, osaliselt taastatakse kõhrekoe. Selliste ravimite kasutamine on eriti efektiivne artroosi algstaadiumis. Ravikuur on 5-10 süsti.
3. Hüaluroonhape. Väga tõhus, kuid samal ajal kallis ravim. Selle efektiivsus seisneb selles, et hape ise on koostiselt sarnane liigese loodusliku määrimisega. Pärast hüaluroonhappega ravimite sissetoomist põlve väheneb kahjustatud liigespindade hõõrdumine ja põlve liikuvus paraneb. Sellised süstid on artroosi algstaadiumis väga tõhusad, teises etapis täheldatakse veidi väiksemat toimet ja kolmanda põlveliigese artroosi korral leevendavad sellised ravimid patsiendi seisundit vaid lühidalt. Ravikuur sisaldab tavaliselt kolme kuni nelja süsti üks kord aastas.

Põlveliigese süstid artroosi korral on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• naha või nahaaluskoe infektsioon ettenähtud süstekohas;
• sepsis;
• nakkuslik artriit;
• hemofiilia;
• viirusnakkuse olemasolu;
• varasemate süstide tulemuste puudumine;
• ravimi individuaalne talumatus.

Samuti on vastuvõetamatu teha intraartikulaarseid süste profülaktilistel eesmärkidel.

Ortopeedilised põlveliigesed põlveliigese artroosi korral

Põlveliigese artroosi ravimisel kasutatakse mitmesuguste vigastuste vältimiseks, samuti kahjustatud kudede toetamiseks ja liigesest stressi leevendamiseks põlvekaitsmeid.

Ortopeediline põlvekaits on sisuliselt sama mis elastne sidemega. Kuid viimasega võrreldes on põlvetugedel oma eelised: seda ei pea mitu korda päevas siduma, see ei libise ega rippu, korralikult paigaldatud põlvekaitsed ei pigista jalga ega tekita turseid ja muid ebameeldivaid tagajärgi pikaajalisel pigistamisel.

Põlveliigese artroosi korral kasutatavad ortopeedilised põlvekaitsed täidavad järgmisi funktsioone:

• vähendada põletikku ja valu;
• leevendada turseid;
• leevendada jäikust ja pinget;
• normaliseerida vereringet;
• hõlbustada liigese vaba liikumist.

Ortopeedilise põlvekaitse valimisel peaksite pöörama tähelepanu järgmistele funktsioonidele:

1. Põlveliigese tüüp - valitakse sõltuvalt valu tugevusest. Seal on seda tüüpi põlvekaitsed:
   • suletud - kasutatakse siis, kui valu lokaliseerimist on võimatu kindlaks teha;
   • reguleeritava pingega avatud - kasutatakse rehabilitatsiooni ajal ja väikeste valude korral;
   • avatud spiraalselt jäigastuvate ribidega - valu korral treppide tõusul ja laskumisel jne;
   • liigendatud - erinevat tüüpi valu korral;
   • kõõluste toetamiseks - kasutatakse juhul, kui valu on lokaliseeritud põlvekedra alla.
2. Materjal, millest põlvepadi on valmistatud, on väga oluline, kuna sellest sõltub mitte ainult fikseerimise aste, vaid ka soojendava efekti intensiivsus. Kaasaegsed põlvekaitsmed on valmistatud puuvillast, lükrast, nailonist, neopreenist, spandeksist, kaameli- ja koerakarvadest.
3. Põlvepadja suurus, mis arvutatakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Arst aitab kindlaks määrata tulevase ostu parameetrid - ta valib mitte ainult patsiendi jaoks optimaalse põlvepadja suuruse ja tüübi, vaid annab ka nõu, milline materjal on kõige tõhusam.

Ortopeedilisi artroosi põlveliigeseid saab osta apteegist või spetsialiseeritud meditsiinitehnika kauplusest, selle hind on üsna vastuvõetav. Selliste ostude eest peaksite hoiduma spetsialiseerimata müügikohtades või kahtlastelt firmadelt, kuna saate hõlpsalt osta võltsingu, mis, kui see ei kahjusta, ei aita kindlasti.

Õige toitumine

Toitumisspetsialistid on aastaid uurinud erinevate rahvaste toitumisomadusi. Rahvusköökide võrdlemisel püüavad teadlased mõista inimeste kulinaarsete eelistuste mõju teatud haiguste esinemisele. Sellist uuringut on läbi viidud mitu korda seoses sellise levinud haigusega nagu põlveliigese artroos.

Esitatud on palju teooriaid, on tehtud palju erinevaid oletusi. Näiteks arvati omal ajal, et tomatite kasutamine aitab kaasa haiguse arengule, siis soovitati, et artroosi ilmnemisel on "süüdi" lauasool.

20. sajandil on haiguse arengu olukord järsult halvenenud.

Õige toitumine on liigeste tervise võti.

Haiguse arengu ennetamiseks on vaja mõista, et toitumine mängib põlveliigese artroosis võtmerolli. Dieedist alates tuleks kiirtoidu segmendi lihatoodete tarbimist minimeerida. Need tooted on:

• lihatootmisjäätmetest valmistatud pooltooted: vorstid, vorstid, igasugused vorstid jne.
• kauplustes müüdav suitsuliha (enamasti valmistatakse selliseid tooteid keemia abil, mitte suitsuhoonetes).
• söömiseks valmis liha - sink, peekon (tootjad ei kõhkle sel juhul maitsetugevdajate ja värvainete kasutamisest).
• Kiirtoit.

Muidugi ei suuda iga inimene ülalnimetatud toiduainetest loobuda. Paljudel on aastate jooksul välja kujunenud harjumus endale hommikuti suitsuvorsti võileibu või keeduvorsti lubada. Sellisel juhul soovitame teil osta lihatükk turult, küpsetada see vürtsidega ahjus, lõigata ja seejärel kasutada võileibade alusena. Selline "kiirtoit" ei kahjusta keha.

Niisiis saime teada, et kõige parem on keelduda pooltootedest, suitsutatud lihast ja kiirtoidust. Aga kuidas on lihaga, kui seda süstitakse?

Ideaalne võimalus on muidugi osta liha usaldusväärsetelt tarnijatelt, kuid linnatingimustes on see nõu praktiliselt teostamatu.

Sellega seoses on vaja kasutada selliseid toiduvalmistamismeetodeid, et võimalikult palju kahjulikke keemilisi ühendeid hävitataks. Mõnikord võimaldas ainult selle teguri kasutamine saavutada suurepärase efekti võitluses artroosi vastu.

Kuidas korralikult toitu valmistada põlveliigese artroosi korral

Tuleb meeles pidada, et põlveliigese artroosi toitumine ei tohiks olla rasvade küllastunud.

Seetõttu on toidu valmistamisel vajalik lihast nähtav rasv ära lõigata ja kodulindudelt nahk eemaldada. Rasvas on kontsentreeritud kõige rohkem kahjulikke aineid.

Toidu valmistamiseks on kõige tervislikum viis keetmine, hautamine, fooliumis küpsetamine ja aurutamine.

Põlveliigese artroosi korral ei tohiks tarretatud ja tarretatud liha süüa. Sarjast "vanaema õues ütles" on arvamus, et need roogad on liigestele kasulikud, kuid see pole nii. Artroosiga inimene süveneb ainult kõrge kolesteroolitaseme tõttu.

Lihapuljoneid ja suppe tuleks tarbida nii vähe kui võimalik. Isegi kui esimene puljong tühjendatakse, on teises siiski palju ebatervislikke rasvu. Parem harjuge köögiviljasuppidega, mis on lääneriikides nii populaarsed. Abiks on ka seenesupid.

Katse asendada supi liha kuivade puljongide ja kuubikutega ei too midagi head: need tooted sisaldavad uskumatult palju keemilisi komponente.

Paraku süstitakse meie turgudel müüdavatesse kaladesse hoolega ka värvaineid ja säilitusaineid ning on seetõttu põlveliigese artroosi jaoks kahjulik. Seetõttu peaksite võimaluse korral ostma elusaid kalu. On selge, et kõigil pole selleks piisavalt raha. Ülaltoodud meetodid aitavad külmutatud kala korralikult küpsetada.

Põlveliigese artroosi ennetamine

Haiguse tõttu on võimatu lubada elutingimuste halvenemist, seetõttu tuleb välistada põhjused, mis põhjustavad artroosi. Haigust on palju lihtsam ära hoida kui kalli ja pikaajalise raviga.

• Peate kaalust alla võtma.
• Liigesed vajavad pidevat füüsilist koormust: hüppenöör, hüpped, väikesed jooksud. Kuid kõik peaks olema mõõdukas. Liigne füüsiline koormus viib ka haiguseni. Liigeste koormused peavad olema piisava puhkeajaga.
• Põlveliigese vigastuste tõttu areneb artroos. Suusatamisel, uisutamisel, rattasõidul või rulluisutamisel tuleb kanda polsterdatud põlvepatju. Müügil on piisav valik nii fikseerivaid põlvekaitsmeid kui ka lambavillast soojendust.
• Ärge ignoreerige teise inimese abi, kui kaal ületab teie jõu.
• Söö rohkem köögivilju ja puuvilju. Märgitakse, et taimetoitlased praktiliselt ei põe artroosi. Majonees asendage oliivi- või sinepiõliga. Eriti kasulikud on ploomid, kuivatatud aprikoosid, aprikoosid, õunad, vaarikad, jõhvikad meega.
• Tugev tee ja kohv uhuvad kaltsiumi suures koguses välja.
• Kodune kodujuust ja juust aitavad luid tugevdada.
• Kepiga käimine säästab põlveliigeste ülekoormamisest.
• Kingad peaksid olema mugavad, väikeste kontsadega.
• Ujumine ja vesiaeroobika leevendavad kogu keha stressi ja põlveliigeste väsimust.
• Vitamiinidest on eriti kasulik E-vitamiin, mis hoiab ära kõhrekoe hävimise.
• C-vitamiin osaleb kõhrekoe sünteesis.
• Haigus kulgeb D-vitamiini puudusest kiiremini.
• Kaltsium aitab hoida teie luud tugevana. Suure kaltsiumisisaldusega seesami- ja selleriseemned.

Neid tervisliku eluviisi lihtsaid reegleid järgides saate tõsist haigust vältida. Ja haiguse ilmnemise korral aeglustavad nad patoloogiliste protsesside arengut.